一项对 32 项研究进行的系统评价显示,单克隆抗体和 JAK 抑制剂在治疗各种特发性光敏性皮肤病方面表现出疗效,大多数患者的症状均得到显著改善,临床症状得到缓解。
这项研究由英国曼彻斯特大学生物、医学与健康学院皮肤病学研究中心和索尔福德皇家国民医疗服务体系基金会信托机构的贾娜·费萨尔·阿拉瓦迪(Jana Faisal Alawadhi)领导,并于2025年11月4日在线发表于《临床与实验皮肤病学》杂志。研究人员对 32 项研究进行了系统评价,以评估单克隆抗体和 JAK 抑制剂对特发性光敏性皮肤病(如光加重性湿疹、光化性痒疹、慢性光化性皮炎 (CAD)、日光性荨麻疹、光加重性银屑病和多形性日光疹 (PLE))的疗效。
- 研究类型包括 27 个病例系列或报告、3 篇系统评价、1 篇回顾性病例系列、2 篇回顾性研究和 2 篇已接受的摘要。
- 在10项研究中,度普利尤单抗在治疗冠状动脉疾病(CAD)方面显示出显著疗效;可在8-16周内改善皮损、红斑和丘疹;并增强对日光照射的耐受性。使用度普利尤单抗治疗4周后,光化性痒疹(三项研究)和光敏性湿疹(一项研究)也观察到显著改善。
- 奥马珠单抗在治疗日光性荨麻疹(8项研究)和多形性日光疹(1项研究)方面显示出疗效,大多数患者在治疗1-3个月内达到完全临床缓解。一项研究报告称,在光加重型银屑病患者中,先使用阿达木单抗,再使用乌司奴单抗,可使症状完全清除并维持缓解。
- 在五项针对冠状动脉疾病(CAD)患者的研究中,托法替尼治疗可迅速减轻日晒灼热感,通常在2个月内即可完全缓解体征和症状。在一项针对多形性日光性白斑(PLE)患者的研究中,瘙痒症状在2-3天内消失,皮损在1-4周内消退。
- 在两项独立的研究中,使用巴瑞替尼治疗 CAD 患者,9-12 个月内病灶清除,能够耐受阳光照射;使用乌帕替尼治疗 CAD 患者,4 周内病灶清除,8 个月后病情持续缓解。
“研究单克隆抗体和JAK抑制剂至关重要,因为它们前景广阔,有望为现有治疗方案带来重大突破,”作者写道。“这篇综述强调了需要对单克隆抗体和JAK抑制剂进行更多研究,这有望显著改善这些患者的治疗选择,并确保受影响者获得更好的护理,”研究者补充道。
但由于这些疾病较为罕见,该研究受限于对病例报告的依赖以及样本量较小。缺乏标准化的客观结果测量工具引入了偏倚。全球范围内光照测试方法的差异可能影响了数据的可靠性。此外,由于现有研究证据有限且存在排除标准,许多患者可能仍不符合生物制剂和JAK抑制剂的治疗条件。
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本研究未获得任何公共、商业或非营利机构的专项资助。作者声明不存在任何相关的利益冲突。