脉冲染料激光被发现可以减少角质形成细胞癌

        在美国激光医学和外科学会 (ASLMS) 2025 年年会上，研究人员提出的证据表明，自 1987 年以来用于治疗红斑、酒渣鼻和其他皮肤病的脉冲染料激光 (PDL) 面部护理也可能降低这些常见皮肤癌的风险，其中包括基底细胞癌和鳞状细胞癌。

        在会上，该研究的首席研究员、波士顿麻省总医院 (MGH) 皮肤科研究员Jamie K. Hu 医学博士介绍了该院一家美容皮肤科诊所的回顾性病例分析结果。该诊所共纳入59名有面部KC病史的患者（61%为女性），均接受过至少一次PDL面部治疗，且未接受过其他类型激光治疗。这些患者与同一家美容诊所未接受激光治疗的对照组患者按性别、年龄和Fitzpatrick皮肤类型进行匹配。平均随访8.6年后，接受PDL治疗的患者中27.1%出现了面部KC，而对照组中这一比例为54.2%（P =0.0047）。Hu表示，基于患者和对照组之间防晒霜使用情况差异而造成混杂的可能性不大，因为“我们美容中心的患者群体都非常注重防晒霜的使用。” 

        这一发现进一步证实了十多年来越来越多的证据表明激光治疗对角膜曲张综合征 (KC) 具有预防作用。2023年，由麻省总医院皮肤激光与美容中心主任、医学博士Mathew Avram领导的同一哈佛大学研究小组发现，面部NAFL治疗与后续面部角膜曲张综合征 (KC) 的发生风险降低相关。

Jamie K. Hu 凭借这项研究在 ASLMS 会议上获得了 Richard E. Fitzpatrick 博士最佳整体临床研究和创新摘要奖

       在会议的联合采访中，Avram 和 Hu 表示，虽然先前观察到的点阵激光治疗效果与促进 DNA 修复的皮肤变化有关，但 PDL 的机制可能有所不同。“还有其他一些理论，”Avram 说。一种理论认为，PDL 降低了与基底细胞发育增加相关的促炎细胞因子环境，正如最近一项针对肉芽肿性酒渣鼻患者的研究中所见。另一种理论与 PDL 刺激的免疫监视增强有关。最后，“我们实际上是用脉冲激光治疗基底细胞癌。因此，我们可能在不知不觉中治疗了早期的基底细胞癌，”Avram 说。在会议的另一次采访中，麻省总医院威尔曼光医学中心主任R. Rox Anderson 医学博士（未参与这项研究）表示，点阵激光和脉冲激光的工作原理不同，针对的真皮结构也不同，但都与降低 KC 的患病风险有关，这让他“非常惊讶”。发明 PDL 技术的安德森表示，尽管如此，他仍然怀疑其他激光治疗的预防作用背后的机制也在这里发挥作用。他说，当有关皮肤激光具有保护作用的研究结果首次被报道出来时，他感到这有悖常理：早些时候，他担心这种治疗可能会增加患癌症的风险。“我用激光治疗，随机杀死你20%的表皮。这些细胞必须被替换。你可能会认为，那些积累了突变、能够很好地复制的细胞会胜出，”安德森说。“然而，这些微损伤却刺激了DNA修复过程。这并非抗癌疗法，而是一种有趣的机制，很可能适用于皮肤以外的领域。”

----文章来源《Medscape 医学新闻》